HPV specialist

Ce sunt infecțiile cu HPV? Cum sunt transmise? Simptomele și vaccinul

Virusul papiloma uman abreviat ca „ HPV ” este un virus ADN. Infecțiile cu HPV, care se dezvoltă datorită prezenței acestui virus în țesut, se transmit în cea mai mare parte pe cale sexuală și pot provoca veruci genitale și unele cancere genitale la femei.

În această secțiune, se caută răspunsuri la întrebările frecvente, cum ar fi „Ce sunt infecțiile cu HPV, cum se transmit acestea, ce se întâmplă odată ce o persoană este infectată cu HPV, cum sunt tratate verucile genitale, cum este tratat HPV”?

Ce este HPV?

HPV este un virus ADN care aparține familiei papilomavirusurilor afectează numai oamenii. Are aproximativ 200 de tipuri. Peste 40 dintre acestea sunt viruși cu transmitere sexuală. O persoană se poate infecta cu mai mult de un tip de HPV în același timp. Infecțiile cu HPV diferă de infecțiile cu HIV și HSV.

Ce fel de simptome provoacă infectia cu HPV?

Infecția cu HPV de cele mai multe ori nu prezintă niciun simptom și se termină spontan în 2 ani. Cu toate acestea, în unele cazuri, acestea rămân în organism și provoacă veruci genitale și leziuni precursoare de cancer genital.

Tipuri de HPV

Bolile legate de HPV sunt clasificate în trei grupe ca risc scăzut, risc ridicat posibil și grupe cu risc ridicat.

Tipuri de HPV din grupul cu risc scăzut:  tip 6, tip 11, tip 40, tip 42, tip 43, tip 44, tip 54, tip 61, tip 62, tip 71, tip 72, tip 74, tip 81, tip 83, tip 84 , Tip 91

Tipuri de HPV din grupul cu risc ridicat posibil:  tip 26, tip 53, tip 66, tip 67, tip 68, tip 69, tip 70, tip 73, tip 82

Tipuri de HPV din grupul cu risc ridicat:  tip 16, tip 18, tip 31, tip 33, tip 35, tip 39, tip 45, tip 51, tip 52, tip 56, tip 58, tip 59

Ce tipuri de cancer provoacă HPV?

Infecțiile cu HPV pot duce la „cancer orofaringian” care implică gura, amigdalele și gâtul și „cancerele anogenitale” care implică regiunea colului uterin, anus, vagin și vestibul. HPV poate provoca, de asemenea, cancer de penis la bărbați.

Persoanele cu imunitate scăzută a corpului, boli cronice, antecedente familiale de cancer, fumatori au mai multe șanse de a dezvolta cancer.

Negii ( papiloame ) genitale

Negii genitali (papiloame) este numele care se referă la leziunile din zonele genitale feminine și masculine caracterizate de excrescențe ale pielii cauzate de HPV. Negii genitali se pot răspândi rapid în diferite zone sau rămân localizați într-o singură zonă. Pot fi mai mici decât un bob de orez sau pot ajunge la dimensiunea unei mingi de tenis. Negii, care arată ca o conopidă cu suprafețele lor neregulate, pot fi în diferite culori, de la maro deschis la negru închis. Negii genitali se pot răspândi și în diferite părți ale corpului prin contactul piele-la-piele.

Unde se dezvoltă verucile genitale?

Negii genitali se pot dezvolta pe labiile mici, labiile mari, zona capotei clitorisului, perineu (între introitus vaginal și anus), în jurul anusului și mons pubis. Prin urmare, ele sunt numite și „negi anogenitali”. Pe de altă parte, pot fi văzute și pe colul uterin, rect și în interiorul vaginului. La bărbați, se pot dezvolta și pe și în jurul penisului. În plus, se pot răspândi pe gură, în jurul buzelor și chiar în gât, în special prin sexul oral.

Cum se transmite HPV?

Principala cale de transmitere a HPV este actul sexual. Deoarece se răspândește prin contact piele la piele, transmiterea sa nu necesită contact sexual. Poate fi transmisă în mod obișnuit prin sex vaginal, anal și oral. Infecția cu HPV se poate transmite și de la mamă la copil în timpul nașterii vaginale. Rareori provoacă boli la copil. Transmiterea acestuia prin toalete publice sau obiecte (cum ar fi aparatele de ras) este mai rar întâlnită. Nu este încă clar dacă HPV se poate transmite prin sânge. Cu toate acestea, unele organizații din lume refuză donarea de sânge de la persoane infectate cu HPV.

Procedurile chirurgicale sunt o altă modalitate de transmitere a infecțiilor cu HPV. Profesioniștii din domeniul sănătății care sunt expuși la particule de virus în timpul tratamentului negilor riscă să se infecteze si sa dezvolte negi la nivelul laringelui numit „papilomatoză laringiană”.

Cine este în pericol?

Condiții care implică riscul HPV:

Primul contact sexual la o vârstă fragedă,

Parteneri sexuali multipli,

Dependența de fumat,

Obiceiul alimentar neregulat,

Boli cronice,

Sistem imunitar slab.

Aceste afecțiuni sunt factori care cresc riscul de transmitere și riscul de progresie a bolii. În perioadele de veruci active, riscul de infecție este la apogeu. Cu toate acestea, chiar și la persoanele care au HPV, dar nu au veruci vizibile, aceasta poate fi transmis partenerilor sexuali. Deoarece prezervativele nu acoperă complet zona genitală, pot oferi doar protecție parțială, astfel încât nu oferă protecție 100% împotriva virusului.

Incidenţa

Femeile sau bărbații activi sexual sunt expuși la acest virus cel puțin o dată în viață. S-a constatat că aproximativ 291 de milioane de femei din lume au fost infectate cu HPV în 2007 și că 32% din toate femeile din lume erau purtătoare de HPV în 2011. De fapt, aceste consecințe sunt inevitabile deoarece este o infecție cu transmitere sexuală.

Un studiu realizat în SUA în 2019 a arătat că aproximativ 20% dintre femei sunt purtătoare de HPV.

Care sunt simptomele infecției cu HPV?

Chiar dacă o persoană se infectează cu HPV , el/ea poate să nu prezinte simptome imediat. Debutul simptomelor sale variază în funcție de starea sistemului imunitar, vârstă, tipul de HPV și dacă există vreo infecție sau boală asociata. Cu toate acestea, trebuie amintit că infecțiozitatea sa continuă chiar dacă nu există niciun simptom.

Cum este detectată prezența HPV?

Orice prezență a HPV este detectată prin examinarea probei de tampon prelevată din colul uterin în timpul examenului ginecologic, cu o metodă de testare genetică numită PCR. În plus, un test de tipizare HPV poate fi efectuat la pacienții care au fost testați pozitiv pentru HPV (adică HPV +).

Ce se întâmplă după ce te-ai infectat cu HPV?

După ce se infectează cu HPV, virusul este eliminat dacă sistemul imunitar al organismului este adecvat. Dacă nu poate fi eliminat; simptomele bolii încep să apară sau virusul se instalează în organism ca o infecție permanentă. Astfel de persoane devin „purtători HPV” și pot transmite virusul partenerilor lor prin actul sexual, chiar dacă nu au nicio afecțiune care să provoace disconfort.

Infecțiile cu HPV prezintă cel mai frecvent simptome sub formă de veruci genitale. Pacienții consultă un medic din cauza verucilor aparute pe propriul lor corp sau al partenerului lor. Sursa acestei preocupări este faptul că, chiar dacă sunt tratați, verucile sunt susceptibile să reapară. Tipurile de HPV cu risc ridicat pot provoca modificări celulare invizibile la nivelul colului uterin. O astfel de afecțiune poate fi detectată în timpul unui frotiu de rutină sau al unui test de screening HPV. Pentru o examinare ulterioară, vaginul și colul uterin pot fi evaluate cu „colposcopie”.

De asemenea, pot provoca dureri în timpul actului sexual, ca urmare a procesului inflamator la intrarea în vagin (vestibul).

Simptome HPV; (Rezumat)

Asimptomatic (fără simptome),

Negi anogenitali (situați în jurul zonei genitale și anusului la femei și în jurul penisului și anusului la bărbați).

Negii nu sunt durerosi, dar pot provoca mâncărime. Negii genitali pot provoca mâncărimi ușoare.

Cancere de col uterin sau leziuni precanceroase,

Negi în interiorul vaginului sau colului uterin,

Problemă de durere în timpul actului sexual din cauza implicării vestibulului vaginal (vestibulită vulvară),

Probleme legate de afectarea laringelui.

Protecție împotriva HPV

Pentru protecția împotriva HPV, următoarele sunt importante:

Folosirea prezervativelor,

Vaccinare,

Relații sexuale monogame,

Examinări ginecologice regulate și testare HPV si Papanicolau.

Ce este vaccinul HPV?

Vaccinarea este cea mai eficientă metodă de prevenire a infecției cu HPV . Scopul este prevenirea cancerului și a leziunilor precursoare prin asigurarea imunizării înainte de expunerea persoanei la virus. Prin urmare, vaccinul trebuie administrat înainte ca persoana să devină activă sexual. Eficacitatea vaccinului va fi la apogeu în această perioadă.

Vaccinurile HPV sunt administrate persoanelor de ambele sexe cu vârsta cuprinsă între 9 și 45 de ani. Studiile recente au arătat că vaccinul poate fi administrat persoanelor cu vârsta de până la 45 de ani și rămâne eficient.

Există 3 vaccinuri care oferă protecție împotriva  infecției cu HPV:

Cervarix,

Gardasil,

Gardasil 9.

Aceste vaccinuri au fost aprobate în 2006, 2009 și, respectiv, 2014. Principala lor diferență este că sunt eficiente împotriva diferitelor tipuri de HPV. Toate aceste vaccinuri protejează împotriva tipurilor HPV 16 și 18, care provoacă cancer de col uterin cel mai frecvent. Cu toate acestea, Gardasil și Gardasil 9 oferă și protecție împotriva HPV-6 și 11, care sunt cele mai frecvente cauze ale verucilor genitale.

Cum se administrează vaccinul HPV?

Vaccinul HPV este inclus în programul de vaccinare de rutină al Ministerului Sănătății din Romania.

Dintre vaccinurile HPV ,Gardasil 9 este disponibil în prezent în Romania. Gardasil 9 se administrează în 2 prize (prima și a 6-a lună) celor între 9-14 ani, iar în 3 prize (prima, a 2-a și a 6-a lună) la cei peste 14 ani pana la 45 ani. Conform acestui protocol descris drept prima-2-a-6-a luna, al doilea vaccin se administrează la 2 luni după primul vaccin, iar al treilea se administrează la 4 luni după al doilea vaccin. Vaccinurile HPV sunt administrate intramuscular în regiunea deltoidă a brațului superior cu un ac cu vârf fin. S-a dovedit că vaccinul oferă protecție permanentă și nu necesită repetare atunci când este administrat în conformitate cu schema de dozare specificată.

Infecția cu HPV este și astăzi o problemă serioasă în unele țări. Cauzele care stau la baza includ condițiile precare de viață, infecțiile asociate precum SIDA (HIV), îngrijirea sănătății precare și dificultățile de acces la vaccin. Trebuie amintit că astăzi vaccinarea este cea mai eficientă metodă de prevenire împotriva infecției cu HPV.

Cine poate fi vaccinat?

Vaccinarea poate fi administrată persoanelor de ambele sexe cu vârsta cuprinsă între 9 și 45 de ani. Vaccinarea are efect terapeutic asupra persoanelor care au fost deja infectate cu HPV.

Ce ar trebui să facă persoanele infectate cu HPV?

Le recomandăm să se purifice mai întâi de efectele psihologice ale acestei boli și să mearga regulat la medicul ginecolog pentru urmarire. De asemenea, pot beneficia de unele medicamente care stimulează sistemul imunitar și produse pe bază de plante.